Επεμβατικές Ακτινολογικές πράξεις

Τι είναι η αγγειοπλαστική;
Μοιάζει με την αγγειογραφία αλλά ο Ακτινολόγος έχει διαγνώσει στένωση σε μία ή περισσότερες αρτηρίες. Ένας καθετήρας με μπαλόνι στην άκρη του εισάγεται από τη μηριαία αρτηρία και προωθείται ως το σημείο της στένωσης. Φουσκώνεται το μπαλόνι όσες φορές κριθεί απαραίτητο και έπειτα αφαιρείται ο καθετήρας όταν το αποτέλεσμα κριθεί ικανοποιητικό.

Γιατί τη χρειάζομαι;
Ο γιατρός σας ζήτησε αυτή την εξέταση γιατί υποπτεύεται ότι κάποια βλάβη στις αρτηρίες σας δημιουργεί το πρόβλημα για το οποίο τον επισκεφθήκατε. Έτσι μετά το αποτέλεσμα της εξέτασης θα υποβληθείτε στην κατάλληλη θεραπεία.

Είναι επώδυνη εξέταση;
Εκτός από το τσίμπημα της τοπικής αναισθησίας η υπόλοιπη εξέταση είναι σχετικά ανώδυνη. Ένα έντονο αίσθημα θερμότητας θα νιώσετε όταν το σκιαγραφικό χορηγείται και το οποίο φεύγει σε λίγα δευτερόλεπτα. Όταν φουσκώνει το μπαλόνι στην αγγειοπλαστική ίσως νιώσετε κάποια δυσανεξία η οποία όμως είναι στιγμιαία. Αν χρειασθεί θα σας χορηγηθεί αναλγησία και καταστολή.

Πως θα προετοιμασθώ;

• Γίνεται εισαγωγή στο Νοσοκομείο την ημέρα της αγγειοπλαστικής.
• Αν λαμβάνετε αντιπηκτικά φάρμακα επικοινωνήστε με το 2810392534 για περισσότερες πληροφορίες.
• Μην πάρετε ασπιρίνη δύο μέρες πριν.
• Το πρωί πάρτε μόνο υγρά.
• Με την εισαγωγή σας θα σας τοποθετηθεί ενδοφλέβιος καθετήρας.
• Θα έχετε την ευκαιρία να συζητήσετε με τον ακτινολόγο που θα κάνει την επέμβαση πριν υπογράψετε το ειδικό έντυπο συγκατάθεσης.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

• Θα ξαπλώσετε στο ακτινολογικό τραπέζι.
• Η αρτηριακή πίεση, οι σφυγμοί και ο κορεσμός του οξυγόνου στο αίμα θα παρακολουθούνται συνεχώς σε μια οθόνη.
• Το δέρμα θα καθαρισθεί με αντισηπτικό διάλυμα γύρω από την περιοχή της παρακέντησης.
• Ο Ακτινολόγος θα εισάγει στη μηριαία αρτηρία ένα λεπτό καθετήρα / καθετήρα με μπαλόνι με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης.
• Θα χορηγηθεί σκιαγραφική ουσία μέσω του καθετήρα και θα ληφθούν ακτινογραφίες.
• Τέλος θα βγει ο καθετήρας και στο σημείο εισαγωγής του θα ασκηθεί πίεση με το χέρι για 10-20 λεπτά.

Τι θα γίνει μετά την εξέταση;
Θα οδηγηθείτε στο θάλαμό σας και θα παραμείνετε στο κρεβάτι για 12 ώρες. Είναι σημαντικό να είστε όσο το δυνατόν ακίνητος στο κρεβάτι για να αποφευχθεί η πρόκληση αιμορραγίας από το σημείο της παρακέντησης.

Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά μπορεί να συμβεί:

• Αιμάτωμα στην περιοχή παρακέντησης.
• Βλάβη στην αρτηρία που αν είναι σοβαρή, μπορεί να σας οδηγήσει στο χειρουργείο.

Τι συμβαίνει μετά το εξιτήριο;

• Ξεκουραστείτε στο σπίτι αποφεύγοντας κοπιώδεις εργασίες για μια-δυο μέρες.
• Η αιμορραγία από το σημείο παρακέντησης είναι σπάνια αλλά αν συμβεί πιέστε το σημείο για 10-20 λεπτά και θα σταματήσει, αλλιώς επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
• Φάτε και πιείτε κανονικά.
• Συνεχίστε κανονικά τα φάρμακά σας.
• Αν συμβεί οτιδήποτε επείγον επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή το πλησιέστερο Νοσοκομείο.

Κλινικά προβλήματα

• Περιφερική αρτηριοπάθεια
• Διαλείπουσα χωλότητα
• Γάγγραινα άκρων ποδών
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Περιφερική εμβολή

Κλινικά προβλήματα
Νόσος των καρωτίδων

Κλινικά προβλήματα

• Νεφρική ανεπάρκεια
• Αιμοκάθαρση

Κλινικά προβλήματα

• Ορμονικά προβλήματα
• Άγνωστος ορμονοπαραγωγός όγκος
• Υπερπαραθυρεοειδισμός

Κλινικά προβλήματα

• Αιμορραγία από τραύμα
• Αιμορραγία πεπτικού
• Αιμόπτυση
• Ακατάσχετη ρινορραγία

Κλινικά προβλήματα

• Ηπατοκυτταρικοί όγκοι (ΗΚΚ)
• Κίρρωση

Τι είναι τα ινομυώματα;
Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Τα ινομυώματα δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα, το μέγεθος και η θέση τους μπορεί δημιουργήσουν προβλήματα σε μερικές γυναίκες όπως:

• Επιμήκυνση της περιόδου με αρκετό αίμα
• Αναιμία
• Πίεση στην ουροδόχο κύστη με αποτέλεσμα τη συχνουρία
• Στειρότητα
• Πόνους στην πλάτη κατά τη διάρκεια του κύκλου
• Διόγκωση της κοιλίας και αίσθημα μετεωρισμού (φουσκώματος)

Πως θεραπεύονται τα ινομυώματα;

Τα περισσότερα ινομυώματα δεν προκαλούν συμπτώματα. Αν υπάρχουν συμπτώματα τότε υπάρχουν οι ακόλουθες εναλλακτικές θεραπείες:

• Εμβολισμός
• Θεραπεία με φάρμακα
• Χειρουργική θεραπεία (αφαίρεση των ινομυωμάτων ή της μήτρας)

Συζητήστε με τον γυναικολόγο σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των παραπάνω μεθόδων.

Τι είναι ο εμβολισμός των ινομυωμάτων (ή εμβολισμός ωοθηκικής αρτηρίας);
Τα ινομυώματα αναπτύσσονται στο τοίχωμα της μήτρας και αιματώνονται (παίρνουν αίμα) από τις ίδιες αρτηρίες που αιματώνεται και η μήτρα. Με τον εμβολισμό αποφράσσονται τα αγγεία που τροφοδοτούν το ινομύωμα με αποτέλεσμα τη συρρίκνωσή του.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

• Θα ξαπλώσετε στο ακτινολογικό τραπέζι σε ύπτια θέση.
• Η αρτηριακή πίεση, οι σφυγμοί και ο κορεσμός του οξυγόνου στο αίμα θα παρακολουθούνται συνεχώς σε μια οθόνη.
• Το δέρμα θα καθαρισθεί με αντισηπτικό διάλυμα γύρω από την περιοχή της παρακέντησης (δεξιά βουβωνική χώρα) και θα γίνει τοπική αναισθησία στην περιοχή.
• Ο Ακτινολόγος θα εισάγει στη δεξιά μηριαία αρτηρία μια λεπτή βελόνα και μέσα απ’ αυτήν θα προωθήσει ένα λεπτό καθετήρα προς την ωοθηκική αρτηρία, της οποίας τη θέση θα εντοπίσει με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης και με έγχυση λίγης σκιαγραφικής ουσίας.
• Μετά τον εντοπισμό του κλάδου που δίδει αίμα στο ινομύωμα θα χορηγηθούν από τον καθετήρα ειδικά μικροσκοπικά υλικά που σκοπό έχουν να βουλώσουν το συγκεκριμένο αγγείο.
• Τέλος θα βγει ο καθετήρας και στο σημείο εισαγωγής του θα ασκηθεί πίεση με το χέρι για 10 λεπτά.
• Δεν θα υπάρξουν ουλές ή ράμματα στην περιοχή της επέμβασης.

Είναι επώδυνη εξέταση;
Αρχικά, από την τοπική αναισθησία θα αισθανθείτε ένα μούδιασμα στην περιοχή. Πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση θα ακολουθηθεί ειδική φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του πόνου. Μετά την επέμβαση ίσως αισθανθείτε κάποια δυσφορία.

Πως θα προετοιμασθώ;

• Θα σας προετοιμάσουν για την παρακέντηση (ξύρισμα της δεξιάς βουβωνικής χώρας).
• Θα σας πάρουν λίγο αίμα για τις απαραίτητες εξετάσεις.
• Το πρωί πάρτε μόνο υγρά.
• Με την εισαγωγή σας θα σας τοποθετηθεί ενδοφλέβιος καθετήρας.
• Θα έχετε την ευκαιρία να συζητήσετε με τον ακτινολόγο που θα κάνει την επέμβαση πριν υπογράψετε το ειδικό έντυπο συγκατάθεσης.
• Αν υπάρχει υπόνοια εγκυμοσύνης ή φλεγμονής στην περιοχή της πυέλου ενημερώστε τον γυναικολόγο σας.

Τι θα γίνει μετά την εξέταση;

• Ο εμβολισμός των ινομυωμάτων είναι μια ασφαλής επέμβαση, παρόλα αυτά υπάρχουν κάποιοι κίνδυνοι.
• Θα σας μετράται η αρτηριακή πίεση, οι σφυγμοί και το οξυγόνο του αίματος σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Θα αισθανθείτε πόνο και κράμπες στην κοιλιά τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση και για το λόγο αυτό θα σας δοθούν παυσίπονα.
• Ίσως νιώθετε χαμηλά στην κοιλιά κράμπες όμοιες με αυτές της περιόδου για λίγες εβδομάδες μετά τον εμβολισμό.
• Θα έχετε εκκρίσεις από τον κόλπο αιματηρών, καφεοειδών, κιτρινωπών ή και βλεννωδών στοιχείων που αφορούν στα αποδο-μούμενα συστατικά του νεκρωμένου ινομυώματος.
• Αν οι εκκρίσεις συνεχίζονται ή συνοδεύονται από πυρετό επικοινωνήστε με τον γυναικολόγο σας.
• Μπορεί να έχετε αίσθημα κόπωσης.
• Μπορεί να αποβληθεί κάποιο μικρό νεκρωμένο ινομύωμα.

Τι συμβαίνει μετά το εξιτήριο;

• Ξεκουραστείτε στο σπίτι αποφεύγοντας κοπιώδεις εργασίες για μια-δυο εβδομάδες.
• Φάτε και πιείτε κανονικά.
• Συνεχίστε κανονικά τα φάρμακά σας.
• Αν συμβεί οτιδήποτε επείγον επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή το πλησιέστερο Νοσοκομείο.

Κλινικά προβλήματα

• Ινομυώματα μήτρας
• Μητρορραγίες

[/av_toggle] [av_toggle title=’Διαδερμικός Εμβολισμός για Σύνδρομο Πυέλικής Συμφόρησης ‘ tags=”] Κλινικά προβλήματα

• Σύνδρομο πυελικής συμφόρησης
• Γυναικολογικός πόνος

Κλινικά προβλήματα
Επαπειλούμενη αιμορραγία τοκετού

Κλινικά προβλήματα

• Ανδρική κιρσοκήλη
• Υπογονιμότητα

Κλινικά προβλήματα

Αιμαγγειώματα ήπατος

Τι είναι ο Φλεβικός καθετήρας;
Ο κεντρικός φλεβικός καθετήρας είναι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας ο οποίος τοποθετείται σε φλέβα του χεριού, του λαιμού, της βουβωνικής χώρας ή κάτω από την κλείδα. Έπειτα αυτός ο καθετήρας προωθείται σε μια μεγάλη φλέβα στον θώρακα ή την κοιλιά. Αποτελεί μια απλή και ανώδυνη οδό για να χορηγούν οι Νοσηλεύτριες και οι Γιατροί διάφορα φάρμακα, παρεντερική διατροφή ή αίμα. Αυτοί οι καθετήρες μπορούν να μείνουν στη θέση τους για αρκετούς μήνες.

Γιατί χρειάζεται ο κεντρικός φλεβικός καθετήρας;
Απαλλάσσεται ο ασθενής από τη δυσανεξία και το άγχος των συνεχών φλεβοκεντήσεων. Συνιστάται σε ασθενείς που υποβάλλονται συχνά σε χημειοθεραπεία, αιμοδιάλυση, μακρόχρονη αγωγή με αντιβιοτικά και σε παρεντερική διατροφή.

Τι προετοιμασία χρειάζεται;

• Η νοσηλεύτρια θα σας βοηθήσει στην προετοιμασία.
• Θα σας πάρουν αίμα και θα γίνουν οι κατάλληλες εξετάσεις.
• Θα συνεχίσετε να λαμβάνετε κανονικά τα φάρμακά σας.
• Αποφύγετε το φαγητό 3 ώρες πριν την επέμβαση αλλά μπορείτε να λαμβάνετε κανονικά υγρά.
• Θα σας δοθεί η ευκαιρία να ρωτήσετε οποιαδήποτε απορία σας τον Επεμβατικό Ακτινολόγο πριν την επέμβαση.

Είναι επώδυνη διαδικασία;
Εκτός από το στιγμιαίο τσίμπημα της τοπικής αναισθησίας, η υπόλοιπη επέμβαση είναι ανώδυνη. Ίσως αισθανθείτε μια μικρή πίεση από τον γιατρό όταν προωθεί τον καθετήρα. Αν αισθανθείτε οποιαδήποτε δυσανεξία θα σας χορηγηθεί ήπια καταστολή.

Πως γίνεται η επέμβαση;

• Θα ξαπλώσετε με την πλάτη στο ακτινολογικό τραπέζι.
• Συνεχώς θα μετρώνται η αρτηριακή πίεση, οι παλμοί και ο κορεσμός του οξυγόνου.
• Αν το επιθυμείτε θα σας δοθεί ήπια καταστολή.
• Οι περιοχές που θα γίνουν οι παρακεντήσεις (η μια θα είναι πάνω από τη φλέβα που θα τοποθετηθεί ο καθετήρας και η άλλη μερικά εκατοστά παρακάτω στο σημείο όπου θα προβάλλει ο καθετήρας από το δέρμα) θα αποστειρωθούν και θα καλυφθούν με αποστειρωμένα πανιά.
• Θα ακολουθήσει τοπική αναισθησία των περιοχών.
• Με τη βοήθεια υπερήχων και ακτινοσκόπησης τοποθετείται ο καθετήρας στη θέση του. Ίσως αισθανθείτε κάποια ενόχληση ή πίεση κατά την τοποθέτηση του καθετήρα ή τη δημιουργία του τούνελ που θα ενώνει τις περιοχές εισόδου και εξόδου του. Έπειτα θα τοποθετηθεί ράμμα και οι δύο περιοχές θα καλυφθούν.

Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά μπορεί να είναι:

• Αιμορραγία από τα σημεία των παρακεντήσεων.
• Επιμόλυνση της περιοχής.
• Πνευμοθώρακας, λόγω τραυματισμού του πνεύμονα από την παρακέντηση.
• Ήπιος πόνος

Τι συμβαίνει μετά το εξιτήριο;

• Ακολουθήστε τις συμβουλές που θα σας δοθούν.
• Πάρτε αναλγητικά αν νιώσετε πόνο.
• Χρειάζεται συχνή περιποίηση του καθετήρα.
• Αν συμβεί οτιδήποτε επικοινωνήστε με το γιατρό σας η το πλησιέστερο Νοσοκομείο.

Κλινικά προβλήματα

• Χημειοθεραπεία
• Απουσία φλεβών

Κλινικά προβλήματα

• Χημειοθεραπεία
• Απουσία φλεβών

Κλινικά προβλήματα

• Κακοήθης όγκος
• Μεταστατική νόσος Ήπατος

Κλινικά προβλήματα

• Πνευμονική Εμβολή
• Εν τω βάθη θρόμβωση φλεβών κάτω άκρων

Κλινικά προβλήματα

• Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής
• Ανεύρυσμα Λαγονίων
• Διαχωρισμός αορτής

Κλινικά προβλήματα

• Ανεύρυσμα Θωρακικής Αορτής
• Διαχωρισμός αορτής

Κλινικά προβλήματα

• Ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας
• Ανεύρυσμα σπληνικής αρτηρίας
• Ανεύρυσμα μεσεντερίου αρτηρίας
• Ανεύρυσμα ηπατικής αρτηρίας

Tι είναι η Διαδερμική Διηπατική Χολαγγειογραφία;
Είναι η διαδερμική παροχέτευση του αποφραγμένου χοληφόρου συστήματος.Γιατί τη χρειάζομαι;
Ο γιατρός ζήτησε την ΔΔΧ για διαγνωστικούς λόγους και για το σχεδιασμό της καλύτερης θεραπείας για την ασθένειά σας.Είναι επώδυνη;
Εκτός από το τσίμπημα της τοπικής αναισθησίας η υπόλοιπη επέμβαση είναι ανώδυνη. Μπορεί να νιώσετε μικρή ενόχληση όταν χορηγείται σκιαγραφικό στο χοληφόρο σύστημα η οποία διαρκεί ελάχιστα. Αν αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα σας χορηγηθεί αναλγητικό.Πως θα προετοιμασθώ;

• Το προσωπικό του Νοσοκομείου θα σας βοηθήσει να ετοιμασθείτε.
• Θα δώσετε αίμα για ανάλυση.
• Θα σας τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας στο χέρι.
• Αποφύγετε το φαγητό 4 ώρες πριν την επέμβαση αλλά μπορείτε να πάρετε υγρά.
• Μια ώρα πριν από την επέμβαση θα σας γίνει ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού φαρμάκου.
• Θα σας δοθεί η ευκαιρία να ρωτήσετε οποιαδήποτε απορία σας τον ακτινολόγο πριν υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επέμβασης;

• Θα ξαπλώσετε στο ακτινολογικό τραπέζι με το δεξί σας χέρι πίσω από το κεφάλι.
• Η αρτηριακή πίεση, οι σφυγμοί και ο κορεσμός του οξυγόνου στο αίμα θα παρακολουθούνται συνεχώς σε μια οθόνη.
• Το δέρμα θα καθαρισθεί στο σημείο της παρακέντησης με αντισηπτικό διάλυμα.
• Θα χρησιμοποιηθεί ακτινοσκόπηση για τον καθορισμό της καλύτερης θέσης για την παρακέντηση.
• Θα γίνει τοπική αναισθησία στο σημείο της παρακέντησης.
• Θα χορηγηθεί σκιαγραφικό για την απεικόνιση του χοληφόρου δένδρου και θα παρθούν ακτινογραφίες.

Πιθανά προβλήματα κατά την επέμβαση: 

• Μπορεί να μην καταστεί δυνατή η παρακέντηση κλάδου του χοληφόρου συστήματος και να χρειασθούν άλλες απεικονιστικές μέθοδοι για την εντόπισή τους.
• Μπορεί να βρεθεί πρόβλημα σε ένα ή περισσότερους κλάδους του χοληφόρου συστήματος και να χρειασθεί παροχέτευση ή άλλες επεμβατικές πράξεις όπως διαστολή με μπαλόνι ή τοποθέτηση μεταλλικού πλέγματος (stent).

ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ
Αυτή γίνεται με ένα μικρό πλαστικό σωλήνα ο οποίος τοποθετείται διαπερνώντας τη στένωση εντός του χοληφόρου συστήματος. Ο καθετήρας αυτός στο εξωτερικό του άκρο ενώνεται με ένα σακουλάκι όπου συλλέγεται η χολή. Ο καθετήρας θα στερεωθεί στο δέρμα με ράμματα. Ο Ακτινολόγος θα αποφασίσει πότε θα απομακρυνθεί ο καθετήρας.

Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι επιπλοκές της ΔΔΧ δεν είναι συχνές αλλά μπορεί να συμβεί:

• Άλγος μετά την επέμβαση, για το οποίο θα σας δοθεί αναλγητικό.
• Λοίμωξη, για την οποία θα λάβετε αντιβίωση.
• Αιμορραγία, η οποία είναι σχετικά σπάνια.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;

• Συνήθως περιμένετε στη αίθουσα ανάνηψης τον μεταφορέα που θα σας οδηγήσει στο θάλαμό σας.
• Θα παραμείνετε στο κρεβάτι 18 – 24 ώρες.
• Η αρτηριακή πίεση, ο σφυγμός και ο καθετήρας που σας τοποθετήθηκε θα ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Μπορεί να σας δοθούν αντιβιοτικά.
• Μπορείτε να φάτε και να πιείτε ελεύθερα, μετά από 8 ώρες, εκτός αν σας έχουν δοθεί διαφορετικές οδηγίες.
• Πρέπει να είστε προσεκτικός να μην μετακινηθεί ο καθετήρας.

Κλινικά προβλήματα

• Κακοήθεις ή καλοήθεις παθήσεις χοληφόρων
• Χολαγγειοκαρκίνωμα
• Ηπατικές μεταστάσεις
• Ίκτερος
• Χολαγγειίτιδα

Κλινικά προβλήματα

• Κακοήθεις παθήσεις χοληφόρων
• Χολαγγειοκαρκίνωμα
• Ηπατικές μεταστάσεις
• Ίκτερος
• Χολαγγειίτιδα

Κλινικά προβλήματα

• Καλοήθεις παθήσεις χοληφόρων
• Χολολιθίαση
• Χοληδοχολιθίαση
• Ίκτερος
• Χολαγγειίτιδα

Κλινικά προβλήματα

• Κίρρωση
• Πυλαία υπέρταση
• Κιρσορραγία
• Ασκίτης

Κλινικά προβλήματα

• Μάζες πνεύμονα
• Μάζες θωρακικής χώρας
• Μάζες κοιλιακής χώρας
• Μάζες κοιλιακών οργάνων
• Λεμφαδένες

Tι είναι βιοψία ήπατος;
Η βιοψία του ήπατος είναι μία ιατρική πράξη κατά την οποία ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από το ήπαρ με τη βοήθεια λεπτής βελόνας.Γιατί χρειάζεται;
Χρειάζεται για να βοηθήσει το γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση και έτσι να δωθεί η σωστή θεραπεία.Πως γίνεται;
Διαδερμική βιοψία: η διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια των υπερήχων. Το δέρμα καθαρίζεται με αντισηπτικό υγρό και καλύπτεται με αποστειρωμένο πανί. Γίνεται τοπική αναισθησία γύρω από την περιοχή όπου θα ληφθεί η βιοψία. Ο ακτινολόγος, χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα, με την οποία θα πάρει ένα μικρό κομμάτι ιστού από το ήπαρ και αυτό θα σταλεί στο εργαστήριο για μικροσκοπική εξέταση.Είναι επώδυνη η εξέταση;
Εκτός από την ενόχληση του τσιμπήματος της τοπικής αναισθησίας, η υπόλοιπη διαδικασία είναι σχετικά ανώδυνη.
Η θέση στην οποία θα σας ζητηθεί να παραμείνετε κατά τη διάρκεια της βιοψίας ίσως σας είναι δυσάρεστη αλλά το χρονικό διάστημα που θα βρίσκεσθε στη θέση αυτή είναι μικρό. Αν κατά τη διάρκεια της βιοψίας αισθανθείτε οποιοδήποτε πόνο θα σας δοθεί αναλγητικό.Προετοιμασία

• Γίνεται εισαγωγή στο Νοσοκομείο την ημέρα της βιοψίας.
• Αν λαμβάνετε αντιπηκτικά φάρμακα επικοινωνήστε με το 2810-392534 για περισσότερες πληροφορίες.
  Μην πάρετε ασπιρίνη μία μέρα πριν τη βιοψία.
• Το πρωί πάρτε ελαφρύ πρωινό (τσάι, φρυγανιά).
• Με την εισαγωγή σας θα σας τοποθετηθεί ενδοφλέβιος καθετήρας.
• Θα έχετε την ευκαιρία να συζητήσετε με τον ακτινολόγο που θα κάνει την επέμβαση πριν υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης.

Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά παρ’ όλα αυτά:

• Υπάρχει σχετικά μικρός κίνδυνος αιμορραγίας.
• Μπορεί να δημιουργηθεί μικρό αιμάτωμα στην περιοχή.
• Μπορεί να αισθανθείτε πόνο για τον οποίο θα σας δοθεί αναλγητικό.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;

• Θα μείνετε στο χώρο που έγινε η επέμβαση μέχρι να έρθει ο μεταφορέας να σας οδηγήσει στο θάλαμό σας.
• Θα παραμείνετε στο κρεβάτι 24 ώρες μετά από διαδερμική βιοψία.
• Θα σας ζητηθεί να παραμείνετε ξαπλωμένος ανάσκελα ή στη δεξιά πλευρά σας.
• Θα σας μετράται η αρτηριακή πίεση σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Θα σας δοθεί αναλγητικό αν νιώσετε πόνο.
• Η νοσηλεύτρια θα σας δώσει οδηγίες για την κινητοποίησή σας.

Κλινικά προβλήματα
Ηπατικές βλάβες

Tι είναι βιοψία ήπατος;
Η βιοψία του ήπατος είναι μία ιατρική πράξη κατά την οποία ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από το ήπαρ με τη βοήθεια λεπτής βελόνας.

Γιατί χρειάζεται;
Χρειάζεται για να βοηθήσει το γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση και έτσι να δωθεί η σωστή θεραπεία.

Πως γίνεται;
Διασφαγιτιδική βιοψία: η διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια των υπερήχων και της ακτινοσκόπησης. Το δέρμα καθαρίζεται με αντισηπτικό υγρό και καλύπτεται με αποστειρωμένο πανί. Γίνεται τοπική αναισθησία γύρω από την περιοχή του τραχήλου όπου θα ληφθεί η βιοψία. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται από τη  έσω σφαγίτιδα φλέβα στον τράχηλο (δεξιός λαιμός) και προωθείται με κατάλληλους χειρισμούς ως το ήπαρ υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο. Όταν ο ακτινολόγος είναι ικανοποιημένος από τη θέση του καθετήρα λαμβάνεται τεμαχίδιο ιστού και στέλνεται για ανάλυση.

Είναι επώδυνη η εξέταση;

Εκτός από την ενόχληση του τσιμπήματος της τοπικής αναισθησίας, η υπόλοιπη διαδικασία είναι σχετικά ανώδυνη.

Η θέση στην οποία θα σας ζητηθεί να παραμείνετε κατά τη διάρκεια της βιοψίας ίσως σας είναι δυσάρεστη αλλά το χρονικό διάστημα που θα βρίσκεσθε στη θέση αυτή είναι μικρό. Αν κατά τη διάρκεια της βιοψίας αισθανθείτε οποιοδήποτε πόνο θα σας δοθεί αναλγητικό.

Προετοιμασία

• Γίνεται εισαγωγή στο Νοσοκομείο την ημέρα της βιοψίας.
• Αν λαμβάνετε αντιπηκτικά φάρμακα επικοινωνήστε με το 2810-392534 για περισσότερες πληροφορίες.
• Μην πάρετε ασπιρίνη μία μέρα πριν τη βιοψία.
• Το πρωί πάρτε ελαφρύ πρωινό (τσάι, φρυγανιά).
• Με την εισαγωγή σας θα σας τοποθετηθεί ενδοφλέβιος καθετήρας
• Θα έχετε την ευκαιρία να συζητήσετε με τον ακτινολόγο που θα κάνει την επέμβαση πριν υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά παρ’ όλα αυτά:

• Υπάρχει σχετικά μικρός κίνδυνος αιμορραγίας.
• Μπορεί να δημιουργηθεί μικρό αιμάτωμα στην περιοχή.
• Μπορεί να αισθανθείτε πόνο για τον οποίο θα σας δοθεί αναλγητικό.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;

• Θα μείνετε στο χώρο που έγινε η επέμβαση μέχρι να έρθει ο μεταφορέας να σας οδηγήσει στο θάλαμό σας.
• Θα παραμείνετε στο κρεβάτι 4-5 ώρες μετά από διασφαγιτιδική βιοψία.
• Θα σας ζητηθεί να παραμείνετε ξαπλωμένος ανάσκελα ή στη δεξιά πλευρά σας.
• Θα σας μετράται η αρτηριακή πίεση σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Θα σας δοθεί αναλγητικό αν νιώσετε πόνο.
• Η νοσηλεύτρια θα σας δώσει οδηγίες για την κινητοποίησή σας.

Κλινικά προβλήματα

• Ηπατικές βλάβες
• Αιμορραγική διάθεση

Τι είναι βιοψία οστού;
Βιοψία οστών είναι μια ιατρική πράξη, όπου ένα μικρό κομμάτι του οστού αφαιρείται με μια βελόνα.Γιατί τη χρειάζομαι;
Πρέπει να κάνετε μια βιοψία για να βοηθήσετε το γιατρό σας να κάνει σωστή διάγνωση έτσι ώστε να  μπορέσετε να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.Πώς γίνεται;
Η διαδικασία εκτελείται κάτω από την καθοδήγηση ακτίνων X ή αξονικού τομογράφου. Το δέρμα καθαρίζεται με αντισηπτικό διάλυμα, και θα καλύπτεται με αποστειρωμένα πανιά. Τοπική αναισθησία γίνεται γύρω από την περιοχή από όπου θα ληφθεί η βιοψία. Ο ακτινολόγος χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα για να αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι οστού. Αυτό στέλνεται στο εργαστήριο για τη μικροσκοπική εξέταση.Είναι η εξέταση επώδυνη;
Εκτός από την τοπική έγχυση αναισθητικού, που μπορεί να πονέσει για μερικά δευτερόλεπτα, η εξέταση είναι ανώδυνη. Στη θέση στην οποία θα σας ζητηθεί να πάρετε κατά τη διάρκεια της βιοψίας πρέπει να μείνετε ακίνητος για μικρό χρονικό διάστημα. Εάν νιώσετε οποιοδήποτε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ενημερώστε τη νοσηλεύτρια και θα σας δοθεί αναλγησία.Πώς προετοιμάζομαι;

• Θα δώσετε δείγμα αίματος μέσα στις προηγούμενες ημέρες για έλεγχο πήξης αίματος
• Εάν παίρνετε αντιπηκτικά επικοινωνήστε με το 2810-392534 για περισσότερες πληροφορίες
• Διακόψτε την ασπιρίνη μία ημέρα πριν την επέμβαση
• Μπορείτε να φάτε τσάι και φρυγανιά το πρωί
• Θα τοποθετηθεί στο χέρι σας ενδοφλέβιος καθετήρας
• Θα έχετε την ευκαιρία να ρωτήσετε τις απορίες σας τον ακτινολόγο πριν υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά

• μπορεί να υπάρξει οίδημα γύρω από την περιοχή  βιοψίας
• μικρός κίνδυνος αιμορραγίας
• μπορεί να υπάρξει πόνος για τον οποίο μπορεί να δοθεί αναλγησία.

Τι συμβαίνει μετά από τη βιοψία;  

• Μετά από τη βιοψία θα μείνετε στο κρεβάτι για 4-5 ώρες
• Η αρτηριακή πίεση, ο σφυγμός και ο κορεσμός οξυγόνου του αίματος θα μετρώνται σε τακτά χρονικά διαστήματα
• Η νοσηλεύτρια θα σας ενημερώσει για την κινητοποίηση σας

Τι συμβαίνει στο εξιτήριο;

• Είναι ενδεδειγμένο να στηρίζεστε κατά τη διάρκεια της ημέρας και ενδεχομένως της επόμενης ημέρας, ανάλογα με την αποκατάστασή σας.
• Πάρτε παυσίπονα εάν νιώσετε οποιοδήποτε πόνο.
• Εάν υπάρχει έκτακτη ανάγκη πρέπει να έρθετε σε επαφή με το γιατρός σας ή το πλησιέστερο Νοσοκομείο.

Κλινικά προβλήματα

• Μάζες μαλακών μορίων
• Οστικές βλάβες

Tι είναι η βιοψία του προστάτη;
Η βιοψία του προστάτη είναι μία ιατρική πράξη κατά την οποία ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από τον αδένα με τη βοήθεια λεπτής βελόνας.Γιατί χρειάζεται;
Χρειάζεται για να βοηθήσει το γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση και έτσι να ληφθεί η σωστή θεραπεία.Πώς γίνεται;
Η εξέταση αυτή γίνεται με υπερηχογραφική καθοδήγηση δια μέσω του ορθού. Μια μικρή μακρόστενη ειδική κεφαλή υπερήχων τοποθετείται στον πρωκτό. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει τον προστάτη σε μια οθόνη και χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνη που περνά μέσα από την κεφαλή των υπερήχων παίρνει μερικά τεμαχίδια ιστού τα οποία στέλνονται για μικροσκοπική εξέταση.Είναι επώδυνη εξέταση;
Στην κεφαλή των υπερήχων τοποθετείται τοπική αναισθητική γέλη (gel). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να αισθανθείτε δυσάρεστα αλλά όχι περισσότερο από την κοινή εξέταση του προστάτη. Θα ξαπλώσετε στο αριστερό πλάι, με τα γόνατα λυγισμένα προς την κοιλιά και θα αναπνέετε αργά και βαθιά. Αυτό θα χαλαρώσει τους μύες και θα σας κάνει να νιώσετε καλύτερα.Όταν γίνετε η βιοψία μπορεί να νιώσετε κάποια πίεση αλλά ελάχιστοι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο.Προετοιμασία

• Δε χρειάζεται ιδιαίτερη προετοιμασία.
• Αν λαμβάνετε αντιπηκτικά φάρμακα επικοινωνήστε με το 2810392534 για περισσότερες πληροφορίες.
• Μην πάρετε ασπιρίνη μία μέρα πριν τη βιοψία.
• Το πρωί πάρτε κανονικό πρωινό.
• Θα έχετε την ευκαιρία να συζητήσετε με τον ακτινολόγο που θα κάνει την επέμβαση πριν υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης.

Έχει επιπλοκές;
Είναι εξαιρετικά σπάνιες αλλά:

• Υπάρχει μικρή πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονής στην περιοχή και για το λόγο αυτό θα πάρετε δύο αντιβιοτικές κάψουλες πριν τη βιοψία και δύο μετά.
• Επίσης υπάρχει μικρός κίνδυνος αιμορραγίας. Αν συμβεί σημαντική αιμορραγία πρέπει να παραμείνετε στο Νοσοκομείο.

Τι συμβαίνει μετά τη βιοψία;

Είναι πιθανό να δείτε στα ούρα σας ή στα κόπρανα ή και στο σπέρμα λίγο αίμα για κάποιες μέρες.

Δεν χρειάζεται η παραμονή σας στο Νοσοκομείο μετά τη βιοψία.

Αποφεύγετε τις κοπιώδεις εργασίες μετά τη βιοψία για μερικές μέρες.

Σας συμβουλεύομε να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ τις επόμενες 12-24 ώρες.

Αν νιώσετε πόνο πάρτε παρακεταμόλη (DEPON, PANADOL) αλλά αποφύγετε την ασπιρίνη.

Αν σας συμβούν:

• Πυρετός
• Έντονος πόνος
• Δυσκολία στην ούρηση
• Συνεχόμενη ή σοβαρή αιμορραγία μετά τη βιοψία,

τότε επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή το πλησιέστερο Νοσοκομείο.

Κλινικά προβλήματα

Καρκίνος προστάτη

Τι είναι η διαδερμική  νεφροστομία;
Είναι μια ιατρική πράξη κατά την οποία τοποθετείται από το δέρμα ένας μικρός καθετήρας-σωλήνας  στο νεφρό με σκοπό να παροχετεύει τα ούρα εξωτερικά σ’ ένα σακουλάκι.

Γιατί τη χρειάζομαι;
Ο γιατρός ζητάει να γίνει νεφροστομία όταν υπάρχει απόφραξη ή στένωση που δεν επιτρέπει στα ούρα να παροχετευτούν προς την ουροδόχο κύστη.

Είναι επώδυνη;
Εκτός από το στιγμιαίο τσίμπημα της τοπικής αναισθησίας η υπόλοιπη επέμβαση είναι σχετικά ανώδυνη. Αν νιώσετε άσχημα κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα σας δοθεί ήπια καταστολή και αναλγησία.

Πως θα προετοιμασθώ;
Το προσωπικό του Νοσοκομείου θα σας βοηθήσει να ετοιμασθείτε.

• Θα δώσετε αίμα για ανάλυση
• Θα σας τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας στο χέρι.
• Αποφύγετε το φαγητό αλλά μπορείτε να πάρετε υγρά.
• Μια ώρα πριν από την επέμβαση θα σας γίνει ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού φαρμάκου.
• Θα σας δοθεί η ευκαιρία να ρωτήσετε οποιαδήποτε απορία σας τον ακτινολόγο πριν την επέμβαση.

Τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης;

• Θα ξαπλώσετε σε πρηνή θέση (μπρούμητα) στο ακτινολογικό τραπέζι και θα σας τοποθετηθεί στην κοιλιά ένα μαξιλάρι.
• Ένα μόνιτορ που θα συνδεθεί θα καταγράφει συνεχώς την αρτηριακή πίεση, τους παλμούς και τον κορεσμό του οξυγόνου στο αίμα σας.
• Το δέρμα θα καθαρισθεί με αντισηπτικό διάλυμα και θα καλυφθεί με αποστειρωμένα πανιά.
• Η επέμβαση θα γίνει υπό υπερηχογραφική και ακτινοσκοπική καθοδήγηση για καλύτερο εντοπισμό της βλάβης.
• Τοπική αναισθησία θα γίνει στην περιοχή εισαγωγής του καθετήρα.
• Ο καθετήρας τοποθετείται μέσα στην πύελο του νεφρού και συνδέεται με ένα σακουλάκι που συλλέγει τα ούρα. Ο καθετήρας στερεώνεται στο δέρμα με μερικά ράμματα.
• Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πότε θα απομακρυνθεί ο καθετήρας.

Πιθανά προβλήματα κατά την επέμβαση

• Μπορεί να μην μπορέσει ο Ακτινολόγος να τοποθετήσει τον καθετήρα στην πύελο του νεφρού για διάφορους λόγους.

Στόχοι
Με τη νεφροστομία μπορεί να επιτευχθούν τα παρακάτω:

• Παροχέτευση των ούρων χωρίς άλλη θεραπευτική παρέμβαση.
• Διαστολή με ειδικό μπαλόνι της στένωσης του ουρητήρα.
• Τοποθέτηση πλαστικού σωλήνα (stent) διαμέσου της στένωσης.

Διαστολή με μπαλόνι
Ένας λεπτός πλαστικός καθετήρας ο οποίος έχει προσαρμοσμένο στην άκρη του ένα μπαλόνι προωθείται στο σημείο της στένωσης. Μια ειδική συσκευή χρησιμοποιείται για να φουσκώσει μερικές φορές το μπαλόνι που ακολούθως αφαιρείται.

Τοποθέτηση πλαστικού σωλήνα (stent)
Η τοποθέτηση γίνεται μέσω του καθετήρα που σας έχει ήδη τοποθετηθεί. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει αν και πότε θα γίνει η απομάκρυνσή του.

Νεφροστομογραφία
Θα σας ζητηθεί σε μια-δύο μέρες να επανέλθετε στο Ακτινολογικό Εργαστήριο με σκοπό να χορηγηθεί, μέσω του καθετήρα τον οποίο έχετε, σκιαγραφικό για να ελεγχθεί η θέση του καθετήρα και η κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά μπορεί να συμβεί:

• Άλγος μετά την επέμβαση για το οποίο θα σας δοθεί αναλγητικό.
• Λοίμωξη, για την αποφυγή της οποίας λαμβάνετε αντιβιοτικό.
• Αιματουρία.
• Επιπλοκές που αφορούν στον καθετήρα π.χ κακή τοποθέτηση, μετακίνηση από τη θέση του ή απόφραξη.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;
Θα περιμένετε στη αίθουσα ανάνηψης τον μεταφορέα που θα σας οδηγήσει στο θάλαμό σας.

• Θα παραμείνετε στο κρεβάτι 4-6 ώρες.
• Η αρτηριακή πίεση, ο σφυγμός, τα ούρα και ο καθετήρας που σας τοποθετήθηκε θα ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Θα συνεχίσετε να παίρνετε κανονικά τα φάρμακά σας.
• Μπορείτε να φάτε και να πιείτε ελεύθερα, εκτός αν σας έχουν δοθεί διαφορετικές οδηγίες.

Κλινικά προβλήματα

• Αποφρακτική ουροπάθεια
• Νεφρολιθίαση

Κλινικά προβλήματα

• Χολοκυστίτιδα
• Ανεγχείρητος ασθενής

Τι είναι η Α Κ Γ;
Είναι η εισαγωγή ενός σωλήνα δια του δέρματος στο στομάχι με ακτινοσκοπική καθοδήγηση.Γιατί την χρειάζομαι;
Επειδή υπάρχει δυσκολία στο να λαμβάνετε τροφή και υγρά από το στόμα, σας χρειάζεται η Α Κ Γ έτσι ώστε η τροφή να σας δίδεται κατευθείαν στο στομάχι.Πως θα προετοιμασθώ;
Δεν πρέπει να πάρετε ασπιρίνη 24 ώρες πριν την επέμβαση. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας αν παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα.Θα πρέπει να έλθετε στο Νοσοκομείο μία μέρα πριν το ραντεβού σας για να σας γίνει η προετοιμασία η οποία χρειάζεται.Θα σας παρθεί αίμα για να γίνουν εξετάσεις.Θα σας γίνει ενδοφλεβίως αντιβίωση μέσω ενός φλεβοκαθετήρα που θα τοποθετηθεί πριν και θα παραμείνει καθ’όλη τη διάρκεια της επέμβασης.

Έξι ώρες πριν την επέμβαση θα τοποθετηθεί ένας ρινογαστρικός σωλήνας ο οποίος θα χρησιμοποιηθεί για να δοθεί σκιαγραφικό το οποίο θα κάνει το στομάχι να φαίνεται στην ακτινοσκόπηση. Ο σωλήνας θα παραμείνει στη θέση του μέχρι το τέλος της επέμβασης.

Ένας νοσηλευτής θα καταγράψει τη θερμοκρασία, τους σφυγμούς, τις αναπνοές και την αρτηριακή σας πίεση.

Πως γίνεται η επέμβαση;
Θα ξαπλώσετε στο ακτινολογικό τραπέζι και ο γιατρός με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης θα δει που βρίσκεται το στομάχι σε σχέση με τα γειτονικά όργανα και θα αποφασίσει ποια είναι η πιο κατάλληλη θέση για την τοποθέτηση του σωλήνα.

Το στομάχι σας γεμίζεται με αέρα από το ρινογαστρικό σωλήνα και το δέρμα καθαρίζεται στην περιοχή που πρόκειται να τοποθετηθεί ο σωλήνας. Έπειτα γίνεται τοπική αναισθησία στην περιοχή.

Ακολουθεί παρακέντηση του στομάχου από το δέρμα και μετά από μια μικρή διάνοιξη του δέρματος σπρώχνετε ο καθετήρας στο στομάχι.

Είναι επώδυνη επέμβαση;
Εκτός από το τσίμπημα της τοπικής αναισθησίας η υπόλοιπη επέμβαση είναι ανώδυνη.

Υπάρχουν επιπλοκές;
Θα ενημερωθείτε από το γιατρό για τις πιθανές επιπλοκές πριν υπογράψετε το ειδικό  έντυπο συγκατάθεσης που θα σας ζητηθεί.

Αυτές μπορεί να είναι:

• Τραυματισμός παρακείμενων οργάνων
• Μικρού βαθμού αιμορραγία

Κλινικά προβλήματα

• Απόφραξη οισοφάγου
• Μόνιμη δυσκαταποσία
• Νευροπάθεια

Κλινικά προβλήματα

• Απόφραξη οισοφάγου
• Μόνιμη δυσκαταποσία
• Νευροπάθεια

Κλινικά προβλήματα

• Αποφρακτική ουροπάθεια
• Κακοήθεια πυέλου
• Λίθοι ουρητήρα

Κλινικά προβλήματα

• Συλλογές θώρακα
• Συλλογές κοιλίας
• Απόστημα θώρακα
• Απόστημα κοιλίας
• Ψευδοκύστεις παγκρέατος
• Μεγάλες κυστικές συλλογές

Κλινικά προβλήματα

• Κύστεις ήπατος
• Κύστεις νεφρού

Κλινικά προβλήματα

Πόνος κοιλιακός μη ελεγχόμενος φαρμακευτικά

Τι είναι η διαστολή του οισοφάγου;
Είναι η διαστολή ενός στενωμένου τμήματος του οισοφάγου με την χρήση καθετήρα ο οποίος στο άκρο του έχει ένα ειδικό μπαλόνι.

Γιατί τη χρειάζομαι;
Στον οισοφάγο σας υπάρχει ένα στενωμένο τμήμα το οποία σας δυσκολεύει στην κατάποση. Με τη διάνοιξη αυτού του τμήματος με το μπαλόνι θα διευκολυνθείτε στην κατάποση.

Τι είναι ο μεταλλικός νάρθηκας  (stent) του οισοφάγου;
Είναι ένα σωληνοειδές πλέγμα από ανοξείδωτο ατσάλι. Σε μερικές περιπτώσεις το μπαλόνι δεν αρκεί για την πλήρη διάνοιξη της στένωσης και έτσι πρέπει να σας τοποθετηθεί μεταλλικός νάρθηκας στο σημείο της στένωσης που θα το διατηρήσει ανοικτό με στόχο την ευκολότερη κατάποση. Την εκδοχή αυτή θα τη συζητήσετε με τον Ακτινολόγο πριν υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης.

Είναι επώδυνο;
Η διαστολή του οισοφάγου μπορεί να είναι δυσάρεστη. Πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης θα σας δοθεί επαρκής καταστολή και αναλγησία.

Πως γίνεται;
Η επέμβαση πραγματοποιείται στο Ακτινολογικό Εργαστήριο. Θα είστε συνεχώς συνδεδεμένος με μόνιτορ που θα καταγράφει την αρτηριακή πίεση, τους σφυγμούς και τον κορεσμό του οξυγόνου στο αίμα. Ένας λεπτός καθετήρας  θα εισαχθεί μέσω του στόματος στον οισοφάγο έως να περάσει το σημείο της στένωσης. Στη συνέχεια θα αλλαχθεί με έναν καθετήρα ο οποίος φέρει μπαλόνι στο άκρο του το οποίο θα ανοιχθεί μερικές φορές έως ότου αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά η στένωση. Υπάρχουν τύποι στενώσεων οι οποίες χρειάζονται επιπλέον την τοποθέτηση μεταλλικού νάρθηκα για να διατηρηθούν ανοικτές.

Τι προετοιμασία χρειάζεται;

• Μην φάτε ή πιείτε τίποτα 6 ώρες προ της επέμβασης.
• Θα σας δοθεί η ευκαιρία να ρωτήσετε τον Ακτινολόγο οτιδήποτε, πριν υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης.
• Θα σας τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας στο χέρι.
• Θα υποβληθείτε σε βαριούχο γεύμα για τον εντοπισμό του σημείου της στένωσης στον οισοφάγο σας.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά:

• Μπορεί να αισθανθείτε δυσανεξία ή άλγος για τα οποία θα σας χορηγηθούν αναλγητικά.
• Μπορεί να νιώσετε τάση προς έμετο που θα αντιμετωπισθεί με αντιεμετικά φάρμακα.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;

• Σας συμβουλεύουμε να αναπαυθείτε το υπόλοιπο της ημέρας ή έως ότου τελειώσει η επήρεια της καταστολής.
• Δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε οτιδήποτε 4 ώρες μετά την επέμβαση, εκτός αν σας δοθούν διαφορετικές οδηγίες.
• Η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός θα ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Θα υποβληθείτε σε βαριούχο γεύμα, για τον έλεγχο του αποτελέσματος της επέμβασης, 4 ώρες μετά.
• Αν νιώσετε άλγος μετά την επέμβαση θα σας δοθεί παυσίπονο.

Κλινικά προβλήματα

• Κακοήθεια οισοφάγου
• Καλοήθης βλάβη οισοφάγου
• Τραχεο-οισοφαγικά συρίγγια
• Μετεγχειρητικές διαφυγές οισοφάγου

Κλινικά προβλήματα

• Κακοήθεια παχέος εντέρου
• Αποφρακτικός ειλεός παχέος εντέρου
• Ανεγχείρητος ασθενής

Τι είναι ο Καυτηριασμός με Ραδιοσυχνότητες/Μικροκύμματα;
Ο καυτηριασμός με ραδιοσυχνότητες/μικροκύμματα είναι το κάψιμο των όγκων με τη βοήθεια θερμότητας που προέρχεται από ραδιοσυχνότητες. Η θερμότητα παράγεται από την άκρη μιας ειδικής βελόνης και αποδομεί τα κύτταρα προκαλώντας κυριολεκτικά κάψιμό τους. Η μέθοδος πραγματοποιείται με την καθοδήγηση αξονικού τομογράφου η υπερήχων. Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται μία- δύο συνεδρίες για ολοκληρωτική καταστροφή του όγκου.Γιατί τον χρειάζομαι;
Ο γιατρός σας πιστεύει ότι είναι η καλύτερη μέθοδος για σας. Είναι μια μη χειρουργική μέθοδος καταστροφής των όγκων.Πως θα προετοιμασθώ;

• Η νοσηλεύτρια θα σας βοηθήσει στην προετοιμασία.
• Θα σας πάρουν αίμα και θα γίνουν οι κατάλληλες εξετάσεις.
• Αποφύγετε το φαγητό 4 ώρες πριν την επέμβαση αλλά μπορείτε να λαμβάνετε κανονικά υγρά.
• Θα σας δοθεί η ευκαιρία να ρωτήσετε οποιαδήποτε απορία σας τον ακτινολόγο πριν υπογράψετε την συγκατάθεσή σας για την  επέμβαση.
• Θα σας τοποθετηθεί φλεβοκαθετήρας στο χέρι.
• Μια ώρα πριν την επέμβαση θα σας δοθούν αντιεμετικά και αναλγητικά.

Τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης;

• Θα ξαπλώσετε ανάσκελα στο ακτινολογικό τραπέζι.
• Ένα μόνιτορ που θα συνδεθεί θα καταγράφει συνεχώς την αρτηριακή πίεση, τους παλμούς και τον κορεσμό οξυγόνου του αίματος.
• Θα σας δοθεί καταστολή και αναλγησία
• Δύο αυτοκόλλητες γειώσεις θα σας τοποθετηθούν στους μηρούς.
• Το δέρμα στο σημείο που θα μπει η βελόνα θα καθαρισθεί με αντισηπτικό διάλυμα.
• Αν η επέμβαση γίνει στον αξονικό τομογράφο θα παρθούν μερικές εικόνες ή αν γίνει με υπέρηχο θα σας γίνει ένα υπερηχογράφημα για τον καθορισμό της θέσης της βλάβης και την ανεύρεση του καταλληλότερου σημείου για την εισαγωγή της βελόνας.
• Θα γίνει τοπική αναισθησία.
• Όταν καθορισθεί το καλύτερο σημείο θα εισαχθεί η βελόνα και θα οδηγηθεί στον όγκο. Θα ξεκινήσει η διαδικασία καψίματος του όγκου που διαρκεί περίπου 10λεπτά. Συνήθως η βελόνα επανατοποθετείται και σε άλλο μέρος του όγκου στην ίδια συνεδρία.

Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι επιπλοκές είναι συνήθως σπάνιες αλλά μπορεί να έχετε:

• Λίγο πόνο μετά το πέρας της επέμβασης για τον οποίο θα σας δοθεί αναλγητικό.
• Μικρή άνοδος της θερμοκρασίας σας που οφείλεται στη νέκρωση των κυττάρων.
• Πολύ σπάνια μπορεί να συμβεί αιμορραγία στην κοιλιά με συνέπεια την ανάγκη μετάγγισης.

Πόσο θα χρειασθεί να μείνω στο Νοσοκομείο;
Οι περισσότεροι ασθενείς παραμένουν για ένα βράδυ. Περιστασιακά είναι αναγκαία η παραμονή και για δεύτερο βράδυ.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση;

• Θα μείνετε στο χώρο που έγινε η επέμβαση μέχρι να έρθει ο μεταφορέας να σας οδηγήσει στο θάλαμό σας.
• Θα παραμείνετε στο κρεβάτι 12-18 ώρες.
• Θα σας μετράται η αρτηριακή πίεση σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Θα σας δοθεί αναλγητικό αν νιώσετε πόνο.
• Μπορείτε να φάτε και να πιείτε ελεύθερα εκτός αν σας δοθούν διαφορετικές οδηγίες.

Κλινικά προβλήματα

• Ηπατοκυταρικός καρκίνος (ΗΚΚ)
• Ηπατικές μεταστάσεις
• Καρκίνος νεφρού

Κλινικά προβλήματα

• Οστεοπορωτικά κατάγματα σπονδύλων
• Κακοήθης διήθηση σπονδύλων

Οστικές λυτικές βλάβες